סוכרת סוג 1 11.08.2021

נמצא קשר בין זיהום באנטרווירוס בילדים לתחלואה בסוכרת סוג 1

במחקר שהתפרסם בכתב העת Diabetes Care נמצא כי בילדים מטאיוואן מתחת לגיל 7 עם זיהום בנגיף קוקסאקי A יש עלייה בסיכון לתחלואה בסוכרת סוג 1

בעבר, במסגרת במחקר אפידמיולוגי קטן מבוסס אוכלוסיה, מצאו קשר בין זיהום באנטרווירוסים לבין התפתחות סוכרת סוג 1 (Type 1 Diabetes- T1D). במחקר אוכלוסיה לאומי זה החוקרים בחנו את מערכת היחסים המשולבת בין היארעות סוכרת סוג 1 לבין זיהום באנטרווירוסים וסוג הנגיף.

במחקר השתמשו במידע מתוך מאגר המחקר הלאומי של הביטוח הבריאותי בטאיוואן (National Health Insurance Research Database of Taiwan) על מנת לזהות מקרים של תחלואה בסוכרת סוג 1 וזיהום באנטרווירוס בין השנים 2001 ו-2015. שיעורי זיהוי הסרוטיפ של אנטרווירוס נאספו ממערכת בקרת מעבדות לאומי. מודלים של רגרסיה בינומאלית שלילית בחנו את מגמות ההיארעות, ומודל סיכונים פורפורציונאליים ע"ש COX ניתחו את הקשר בין זיהום באנטרווירוס לבין היארעות T1D. מקדמים של קורולציית ספירמן העריכו את הקשר בין היארעות T1D וזני אנטרווירוס.

תוצאות המחקר הדגימו כי שיעורי ההיארעות של T1D בצעירים מתחת לגיל 20 שנים היו 6.3 ל-100,000 שנות אדם בשנת 2001 לעומת 5.02 ל-100,000 שנות אדם בשנת 2015 (p=0.0287). היארעות T1D בילדים עד גיל 6 שנים עלתה באופן מובהק (p<0.001) בטווח השנים הללו, ודעכה במתבגרים בגילאי 13-19 שנים (p=0.011).

סיכון התפתחות T1D בילדים עד גיל 6 שנים עם זיהום באנטרווירוס היה גבוה באופן מובהק מאשר בילדים ללא זיהום (יחס סיכונים של 1.46; רווח בר-סמך של 95%, 1.35-1.58; p<0.001). בנוסף, היארעות T1D בילדים עד גיל 6 עם זיהום באנטרווירוס נמצא קשור באופן מובהק לשיעורי זיהוי של תחלואה בנגיף קוקסאקי A (r=0.6; p=0.017), אך קשר זה כבר לא נמצא בחולי T1D עם זיהום באנטרווירוס מעל גיל 7 שנים.

מסקנת החוקרים היתה כי ילדים מתחת לגיל 7 עם זיהום באנטרווירוס נמצאים בסיכון מוגבר לחלות בסוכרת סוג 1, ביחס למקביליהם שלא חלו באנטרווירוס.

מקור:

Wei-Liang Shih, et al. (2021). “Increased Incidence of Pediatric Type 1 Diabetes With Novel Association With Coxsackievirus A Species in Young Children but Declined Incidence in Adolescents in Taiwan”. Diabetes Care, July 2021. Vol. 44 Issue 7, p. 1579-1585. https://doi.org/10.2337/dc20-1092

נושאים קשורים:  מחקרים,  אנטרווירוס,  סוכרת סוג 1,  אפידמיולוגיה,  נגיף קוקסאקי A
תגובות